咨詢經驗



抑郁多年,終于走出陰霾

已被瀏覽92次更新:2019/12/6 12:19:510人參與評論

咨詢次數:10 次及以上

咨詢費用:3000 元

案例類別:抑郁癥和人際障礙

運用的技術:精神分析

案例簡述:
      來訪者女34歲,已婚,未育,近五年沒有參加過工作。半年前發現老公有婚外情,不想離婚,但怨恨老公,擔心他在外面有私生子。最近兩個月有明顯的抑郁情緒,總是感覺絕望,同時伴有嚴重焦慮。跟老公很難溝通,經常吵架,很擔心如果離婚,以后該怎么辦。——Psy525.cn

咨詢經過:
      通過信息搜集,了解到來訪者在青春期時曾出現過嚴重抑郁,當時服藥半年,后癥狀緩解,但情緒一直都不太好。高中時與老公認識,到大學畢業兩個人才走到一起,感情一般,主要是到了結婚的年齡。結婚前因為婚禮的事,父母與婆婆家發生矛盾,當時一度陷入抑郁。婚后有所緩解,曾經斷斷續續工作過四年,后感覺不適應,就一直在家。結婚七年,曾因為沒有孩子跟婆婆發生沖突,去醫院檢查不出明顯問題。
第1-3次咨詢 
1、搜集信息,商討咨詢目標;
2、緩解來訪者負面情緒,幫助其積極的看待目前的狀況;
3、探討眼下最重要的抉擇,布置家庭作業。
咨詢片段:
來訪者:我覺得自己特別慘,特別慘,現在都成個廢人了,所以他才不當回事!
我:嗯,我們一起來想想辦法,首先關于這段婚姻,你現在怎么看?
來訪者:我非常痛苦,但是不想離婚,我感覺已經跟社會脫節了,我想怎么能讓他改變,他現在經常不回家,上周有三天都沒回來。
我:就是說現在咱們是不想離婚的,而他看起來又很不在意你,他是否想離婚呢?
來訪者:我覺得他也不想離婚,他之前還說過不行就收養個孩子,他其實這些年對我也不錯,但自從半年前的事開始,我倆一見面就懟。我真不知道該怎么辦了!
我:我想非常重要的一點是,你不想離婚,也不想兩個人一直這樣,那我們可以來探討一下,如何能朝向兩個人好好的在婚姻里。
來訪者:其實我心里咽不下那口氣,他們肯定發生關系了,我一想到就受不了。
我:嗯我能理解,這放在哪個妻子身上,都會非常難受,只是如果繼續被這個情緒控制,可能就使結果遠離我們想要的了。
在三次的咨詢過程中,不斷幫助來訪者理清思路,化解心中的怨恨,以全面的角度去看待丈夫的出軌。

第4-6次咨詢
1、總結前三次的收獲,幫助來訪者更清晰的認識到自己的真實意愿;
2、回溯與抑郁相關的經歷,化解潛意識里親密關系留下的創傷;
3、幫助來訪者將注意力先放在自己身上,通過改善自己的狀態,再去調整婚姻關系。
咨詢片段:
來訪者:我也想通了很多,現在他回家,我不會再故意懟他,他的態度也有變化。只是感覺兩個人真的特別遠,這樣的婚姻,不知道能堅持多久。
我:是的,如果我們不做任何調整,或許哪一天你們都受不了了。你覺得近期,比如說一個月或者兩個月內,有沒有可能,你就決定離婚了,或者是他。
來訪者:嗯......我覺得不太可能,離婚不是那么容易啊,唉!
我:現在你的狀態不好,是沒有力氣影響到他,而他可能也有很大壓力,也不太能幫到你,或者是對婚姻能有積極的推動。所以,我們可以先把兩個人的關系改變放一放,而是先來調節你的情緒。等你慢慢恢復,有了動力,我們探討出的方法才能落實,繼而改變你倆的關系。
來訪者:其實老師,我這十幾年一直都過的不好,心里一直很沉重,對什么都不感興趣,也很自卑。我不知道自己還能不能調整好,也不知道以后會怎么樣。
我:嗯嗯,我明白。不過經受過多少痛苦,你已經在尋求幫助了,我會跟你一起面對。過去的不等于現在和以后,對于你自己,你有怎樣的期待呢?
來訪者:我想出去試試找工作,畢竟現在年齡還不算太大,再晚幾年可能真就不行了。
我:嗯,很好啊!
來訪者:我以前做過測評,知道自己有什么抑郁心境,聽說練瑜伽有用,也想去試試。
我:很好,我覺得你有想要改變的意識,這是最重要的。想到的任何計劃,都可以去嘗試。
在三次的咨詢中,繼續深化咨訪關系,漸漸讓來訪者看到自身積極的方面,提升自信。建立新的認知,從愛護自己入手,在這個過程中,也不斷得到反饋,說老公也一直有積極的變化。

第7-10次
1、對來訪者抑郁情緒進行更深層的處理,調動其更多的配合;
2、探討改善與老公關系的具體方向,看到自身在關系中的障礙;
3、對未來自身和與老公的關系經營進行總結,結束。
咨詢片段:
來訪者:葉老師,您說我這個抑郁,到底是怎么有的?高中時吃過半年藥,我就不明白,怎么就抑郁了。
我:咱們家族里有人得過抑郁癥或者其他精神類疾病的嗎?
來訪者:嗯......我媽媽好像有點,她就是那種特別愛抱怨,好像哪哪都對不起她,哪哪都不好。
我:那媽媽有去診斷過嗎?
來訪者:沒有,聽說當年總愛尋死覓活的,跟我爸老吵架。我跟她見面很少,從小就不親。
我:嗯,其實抑郁跟潛意識里的自我否定有關,這個自我否定又常常來源于對父母的否定,因為是父母創造了自己,否定他們就等于否定自己。但這都是潛意識的,一般不知不覺的就有了很多自我攻擊,最終形成了抑郁。
來訪者:可是我媽那個人......真的,我們的關系不可能好。
我:媽媽在你的心中不夠好,是跟自己的標準比較的結果,其實她可能就是那么一個人,肯定也有好的方面,如果能更客觀的看她,把評判放一放,會降低她帶給你的失望。

來訪者:我跟老公結婚六七年了,一直也不懷孕,去檢查也沒大毛病,調理了不少,還是懷不上,我也特別著急,現在兩個人這樣,又沒個孩子,說不好哪一天就各走各的了。
我:這個情況,從心理角度上看有兩種可能,第一就是內心對母親的否定,導致潛意識里不想成為一個母親,怕將來也被孩子否定;第二是焦慮情緒影響了生理的正常表現,越著急越懷不上。所以如果把心理因素消除一下,身體再適當調理,問題就不大了。
來訪者:如果能夠懷孕,跟我老公的關系也能緩和一些,現在兩個人還是覺得不夠親近。
我:這個可以多一些嘗試,當然能夠跟一個人真正親密,源頭還得回到內心跟媽媽的親密,所以調整跟老公的關系,同時也得看到跟母親關系里的問題,試著從內心化解你們之間的障礙。

經過十次的咨詢,來訪者表示有很大收獲,自己的情緒獲得了明顯的改善,跟老公相處也平穩了。來訪者正在找工作,希望咨詢暫時停一段,對于抑郁的處理,在以后的時間里會繼續。
——525心理網

經驗感想:
      生活當中很多挫折,常常是一種提醒,本案例的來訪者常年處于輕度抑郁的狀態,遭遇了老公出軌的事件,激發了她從新走入社會的想法,以及通過咨詢更全面的了解到自己的需求。所以任何事件的發生,都是帶著啟示來的。——525心理網




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