咨詢經驗



一個被嚴重焦慮(驚恐)折磨的女孩

已被瀏覽78次更新:2019/12/5 13:38:560人參與評論

咨詢次數:3 次

咨詢費用:1200 元

案例類別:焦慮癥伴驚恐發作

運用的技術:聚焦取向心理療法

案例簡述:
      來訪者女,28歲,未婚,獨自在南方一線城市打工,家在北方。近半年常常覺得自己心臟有問題,接受過各種檢查,仍然很擔心,嚴重影響了正常的工作和生活。——Psy525.cn

咨詢經過:
      來訪者通過網絡預約了電話咨詢,當時她在家過節,說頭天晚上感覺心臟要爆炸,整晚沒有睡,非常痛苦,才尋求專業的幫助。
第一次咨詢:
通過電話里的聲音,能夠感受到來訪者的擔心,她顯得非常焦慮。
“昨天晚上我感覺心不跳了,摸不到脈搏,好像馬上心就要爆炸了一樣。當時我就跑到醫院,可是檢查結果說只是有點早搏,問題不大。但是我真的摸不到脈搏了!”
“當時感覺摸不到脈搏了,感覺心臟要爆炸,這些讓你特別害怕。但事實上,醫院檢查說沒事,你此刻跟我通話,也是好好的,對吧?”
“嗯嗯,就是那種害怕的感覺,要讓我崩潰了。其實我也知道沒大事,但又怕萬一真的猝死呢?”
“我明白,那種感覺非常強烈,跟我說說,這樣的情況最早出現在什么時候?”
“嗯......記得大學時我們學校有個同學猝死了,當時我就特別害怕。因為當時我經常熬夜,所以也很擔心自己會不會猝死。”
“嗯,大學的時候也有過這樣的想法,更小的時候,還有這類的記憶嗎?”
“三歲的時候,我爺爺摔了一跤就去世了,我都不太記得,我媽說當時我哇哇大哭,說爺爺死了爺爺死了......"

第一次咨詢里,著重處理了來訪者當下的焦慮情緒,幫助其意識到想象和現實的區別;通過對潛意識里死亡恐懼的排查,緩解了壓抑的 無意識情緒。
 
兩天后我們進行了第二次咨詢,一般咨詢安排是每周一次,但由于這位來訪者焦慮情緒過于嚴重,她要求間隔兩天。
在第二次咨詢中,來訪者自述第一次結束后,她感覺好了很多。可是半夜睡不好的時候,還是很擔心,總是控制不住的去摸脈搏。由于太焦慮,睡眠不足,白天工作非常不在狀態。還被領導叫去問話,很擔心被辭退。
“我們要知道,自己身體并沒有問題,問題是心理上的懷疑,你可以確定嗎?”
“我不確定自己的心臟沒問題,醫生說確實有點問題,所以我就很害怕。”
“嗯,醫生所說的問題,目前還不會造成危害,而你卻如此痛苦,這個痛苦,是因為情緒上的,其實跟心臟是沒關系的。”
“噢,我這是啥心理病嗎?”
“對,是心理方面的問題,因為曾經經歷過強烈的焦慮,非常難受,之后因為害怕再次發生,就又產生了焦慮,這個焦慮又會促發驚恐發作。不是心臟有問題,心臟的反應是心理因素導致的。"
在來訪者對自身的狀況有了充分了解之后,她的情緒也獲得緩解。我們制定了家庭作業,改變了作息時間,同時多參加一些社會活動。

一周之后,在約定的時間里,來訪者提前請了假,說推遲兩天。
后來咨詢時,她說感覺自己已經緩過來了,對心臟已經不太擔心。可是還是不想上班,有時候一出門就心慌。
“對目前的工作,怎么看呢?”
“非常不滿意,主管要求特別多,總想著讓我們加班。”
“嗯,那這份工作哪方面是比較好的,以至于咱們還一直在這里呢?”
“主要是我們這個行業到哪里都差不多,這里待遇還比一般的好一些。”
“你有考慮過轉行嗎?”
“有,但是最快也要兩年,我正在考別的證書。”
“這么說來,目前這個工作在這個階段算是最好的選擇了,另外只是一個過渡,兩年后你會開始新的計劃。”
“是的。”
“也就是說目前還不錯。”
“算是吧!沒得選了。”
通過不斷澄清,幫助來訪者積極的看待目前的工作,平復了抗拒的情緒。
在咨詢中,來訪者說自己經濟上有壓力,不能再繼續咨詢。不過以后遇到問題,會再聯系我。之后我們把對三次咨詢做了總結,進行了簡短的告別。


——525心理網

經驗感想:
      發現現在越來越多的年輕人,在遇到難題時,會尋求專業的幫助。記得曾經有一位中年女性,被驚恐發作困擾了二十年,才開始進行治療。本來可以美好的時光,都活在煎熬里,很讓人心疼。同時在幫助來訪者的過程中,我也看到了自己的價值,也為每一位信任我的來訪者表示感謝!——525心理網




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